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白内障的主要症状

2011-06-21      仁爱健康网       我很赞同(  

白内障症状在临床上分为皮质性白内障,核性白内障和囊下白内障三种类型。

三种白内障症状分别表现为:

皮质性白内障症状(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。

核性白内障症状(nuclear cataract)以晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

后囊下白内障症状(posterior subcapsular cataract)因混浊位于视轴区,早期即影响视力。   白内障症状还表现为双侧性,但两眼发病可有先后。白内障症状注意表现为视力进行性减退,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视,单眼复视,近视度增加。

晶体由晶体囊、晶体上皮及蛋白含量丰富的晶体纤维组成。正常的晶体是透明的,无血管,其营养主要来自房水。当各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变及代谢紊乱时,晶体蛋白变性、水肿、纤维之间出现水裂,空泡,上皮细胞增生,此时晶体由透明变为混浊。不论晶体混浊的部位,程度以及是否影响视力,均可称做白内障。但在流行病学调查中,也有将视力下降至0.7以下的晶体混浊才归入白内障的。

白内障可以按病因,发生年龄、发展速度,晶体混浊程度和部位进行分类

1.根据病因:外伤性、老年性、并发性、药物及中毒性等;

2.根据发生年龄:先天性、婴儿性、青年性、成年性、老年性;

3.根据晶体混浊程度:未成熟期、膨胀期、成熟期、过熟期;

4.根据发展速度:静止性、进行性;

5.根据混浊部位:核性、皮质性、囊性、囊下;

6.根据混浊的形态:板层状、冠状、点状及其他形态;

通常将白内障分为老年性,并发性,先天性,外伤性,代谢性,药物及中毒性,后发性等几大类型。

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