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辐射性白内障的临床表现

2011-11-21      仁爱健康网       我很赞同(  

什么是辐射性白内障,临床上将有明确证据证明因辐射而引起的白内障称为辐射性白内障晶状体赤道部囊膜下上皮细胞对电离辐射甚为敏感。

辐射性白内障的临床表现

1.白内障形成的潜伏期 晶状体对各种放射线伤后表现基本相同。接受放射线后发病潜伏期不一可数月数年或十几年,其与接受放射线的种类放射量的多少以及年龄等有关。X线引起发病在2~4年,中子射线几个月即可使患者出现症状。总之,年龄愈小,潜伏期愈短;剂量愈大,潜伏期愈短;条件不同差别甚大。

2.白内障的临床形态 X射线γ射线及中子照射所产生的白内障临床形态基本相同。人的辐射性白内障临床经过可分为4个阶段:

第一阶段:初起晶状体后极部囊下皮质出现数个粉末状混浊小点,或呈白色灰色金色、彩虹色。后囊下皮质内有小空泡。这个阶段不引起视力损害。

第二阶段:经过一段时间后,混浊小点逐渐增多,聚积形成环状,当混浊区扩大到1~2mm直径时,可见其周围有空泡与颗粒散布。以后混浊扩大成盘状混浊,直径3~4mm。

第三阶段:时间更长,后囊下混浊更多,渐次形成盘状,外形不规则,有时呈数层重叠形式。盘形混浊逐渐向赤道方向及前后扩大,同时晶状体皮质内发生自赤道部伸向中央的楔形混浊。有时这种起自周边的混浊较中央部混浊更早出现周边混浊常呈黄褐色。

第四阶段:晶状体全部混浊,不能与老年性白内障鉴别。

辐射性白内障的并发症:

眼睑放射性皮炎、急性假膜性结膜炎睑球粘连、角膜溃疡、视网膜放射性损伤、急性放射病等 

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