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老年性白内障的诊断标准

2012-07-03      仁爱健康网       我很赞同(  

晶状体在老化过程中逐渐出现蛋白质变性,而使晶状体变混浊,其发病机制至今尚未完全明了。年龄相关性白内障是老年人视力障碍的最常见的原因。对白内障患病率的横断面的研究发现,年龄在65-75岁人中患病率为50%,而75岁以上者达70%。年龄相关性白内障主要有三种类型:皮质性、核性和后囊下性。很多患者可同时存在一种以上类型的白内障。

诊断标准:

年龄45岁以上或晶状体进行性混浊10年以上,排除其他引起白内障的原因,即可诊断为年龄相关性白内障。

1.临床表现

(l)发病年龄在45岁以上,多为双侧性,但常不对称,从发病到成熟的时间可数月到数年不等。

(2)视力逐渐减退,对远视力的影响大于近视力,并可有单眼复视、眩光、多视或屈光改变等。视力障碍出现时间主要取决于品状体混浊部位和视轴的关系。

2.检查

(1)老年性皮质性白内障:是临床上多见的类型,按其发展过程分为四期。

(2)老年性核性白内障:中年以上患者晶状体核硬化并变黄,在一定程度上属于生理性的,通常很少影响视力。过度的核硬化和变黄称为“核性白内障”,较皮质性白内障少见,且进展缓慢。

(3)后囊下白内障:后囊下白内障混浊位于后皮质层,表现为后极部囊下呈盘状混浊,多为致密的小点组成,其中有小空泡和结晶样颗粒。

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