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高度近视黄斑病变怎么回事?

2013-12-26      仁爱健康网       我很赞同(  

高度近视常于黄斑病变伴随出现,黄斑病变是高度近视的常见并发症之一。高度近视眼患者,由于近视度数太深,导致眼轴过长,进而引起眼球后极部黄斑区的改变,从而影响到视功能的都叫高度近视黄斑病变。

临床上,高度近视黄斑病变主要包括两大类:

1、由于牵拉引起的后极部视网膜病变,如视网膜劈裂(视网膜本身产生的平行于视网膜表面的缝隙,缝隙间有一定的连接)、无裂孔的视网膜浅脱离、板层黄斑裂孔及伴或不伴视网膜脱离的黄斑裂孔等,这一类称为牵拉性黄斑病变。

视网膜劈裂、无裂孔的视网膜浅脱离、板层黄斑裂孔等病变是高度近视眼牵拉性黄斑病变的较早期阶段,而高度近视黄斑裂孔及黄斑裂孔伴视网膜脱离是牵拉性黄斑病变的高级阶段。

2、黄斑区出血,主要是由于高度近视眼脉络膜血管破裂或脉络膜新生血管所致。由高度近视眼脉络膜血管破裂所导致的出血,容易吸收,较少再发生出血。由脉络膜新生血管所致的出血,不容易吸收,而且易反复出血,最后在黄斑区形成机化瘢痕,严重影响高度近视眼患者视力。

牵拉性黄斑病变发生原因

高度近视眼由于巩膜不断变薄,眼球越来越大,巩膜后葡萄肿也越来越明显,使视网膜和脉络膜的面积相对不足。同时由于玻璃体的液化、变性,使视网膜前产生增殖膜。视网膜前膜及玻璃体黄斑牵拉产生向心或(和)环形牵拉,葡萄肿及进行性巩膜延伸产生向外扩张力,这两种不同方向力的存在,严重损伤视网膜及脉络膜,从而产生牵拉性黄斑病变。

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