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高度近视的发病病理

2012-01-04      仁爱健康网       我很赞同(  

一般近视眼到成年后不再发展,25岁以后仍继续发展者称为进行性近视眼。从近视的屈光度来说,因均超过一6.0 D,故称高度近视眼(high myopia)。

高度近视具有明显的遗传因素,国内调查为常染色体隐性遗传。几乎所有高度近视都有眼轴增长以及眼球后极处巩膜的显著变薄。

极高度的近视眼可使晶状体完全不能支持虹膜,因而发生轻度的虹膜震颤。

病理学者的观察认为,近视度数愈高,眼部病理变化愈明显。其主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄。眼球后半部的变薄,在高度近视者非常明显,有的只有正常厚度的1/4。由于眼球向后扩展,使血管变细、变直,视网膜萎缩和色素上皮细胞的变化,在检眼镜下可以看到非常明显的脉络膜血管,即临床上常称的豹纹状眼底。

视网膜和脉络膜的萎缩,一般多发生在视乳头的颞侧,称为近视弧。有时变薄区后陷为巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿。

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