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真性近视

2011-07-13      仁爱健康网       我很赞同(  

什么是真性近视

近视,通俗一点说,是眼睛看近清楚,而看远不清楚的种状态,即只能看近,不能看远。儿童和青少年正在学校学习,读书、写字等近工作的时间较长,看近处物体,眼睛要使用调节功能,也就是眼睛里的睫状肌要收缩,长时间的近工作或不正当的过度使用眼睛,如看小说,打电子游戏机、看电视等可使睫状肌持续收缩,处于痉挛状态,看远时本应松弛,这时也就松弛不了,一直看近状态,若眼底没发生病理改变的,称假性近视,也称调节性近视;若眼底发生病理改变,称真性近视。

真性近视的临床特点

真性近视临床主要特点为:①近视程度多为中、高度近视,发生、发展时间较长,并且患者眼球外观不同程度的外凸。②真性近视很难自我调整恢复。

真性近视与假性近视的鉴别方法

真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下几种:

真性与假性近视均表现为远视力下降,近视力好。假性近视为功能性,多发生于青少年,视力可在数周或1~2个月内下降,适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变,不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下几种:

(1) 睫状肌麻痹法:

在于用睫状肌麻痹药放松调节,使睫状肌松弛,使眼处于静态屈光状态,再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂,每日1~2次,连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力,若散瞳后视力不变为真性近视,视力增加为假性近视;验光有近视屈光度为真,无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

(2) 云雾法:

让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

(3) 动态检影法:

不用散瞳, ①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明);⑤作33cm距离同位动态检影。 

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