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什么是晶体溶解性青光眼

2013-02-05      仁爱健康网       我很赞同(  

晶体溶解性青光眼是发生于老年性白内障过熟期的继发育光眼。过熟期白内障晶体物质,通过晶体囊膜渗漏到前房,巨噬细胞吞噬房水内的变性晶体蛋白后变得更为膨大,在其随房水流出的过程中,联同其他晶体物质碎屑,阻塞小梁间隙,致房水外流受阻而发生青光眼。

本病在高龄者多见,前房深度正常或较深,房角开放。早期炎症反应轻微,角膜后可见少数巨噬细胞丛簇形成的K.P.,同时房水流出易度降低。随病情发展,眼压显著升高,角膜水肿,眼部充血,疼痛剧烈。液化的晶体皮质和结晶,以及含有晶体物质的巨噬细胞,不仅见于小梁网,也可见于虹膜表面和角膜后表面。

本病应与膨胀期白内障继发青光眼及晶体过敏性眼内炎伴发的青光眼相鉴别。前者前房变浅、房角关闭,可于鉴别;后者多见于外伤或术后晶体破裂、皮质溢入前房者,为抗原—抗体反应引起的晶体过敏性眼内炎。

晶体溶解性青光眼的治疗,应采取紧急措施降低眼压,包括应用晓吗心安、肾上腺素、碳酸酐酶抑制剂及高渗剂等,同时应用类固醇药物控制炎症反应。待眼压控制后,立即摘除晶体,—般能获得较好的治疗效果。

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