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急性充血性青光眼的小知识

2013-04-19      仁爱健康网       我很赞同(  

急性充血性青光眼的小知识。急性充血性青光眼是属于青光眼类型中的一种,什么是急性充血性青光眼呢?对于它的相关知识,您又了解多少呢?那么,接下来,针对这个问题的疑问,我们来一起看看下文中上海仁爱医院的眼科专家王义主任的详细介绍,希望大家在看了后能对急性充血性青光眼有进一步的认识。

何谓急性充血性青光眼?

急性充血性青光会令患者具有剧烈眼痛和偏头痛或全头痛症状,导致患者视力急骤下降,恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红,角膜失去正常的透明性和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼压可高达50~60毫米汞柱或更高。

一般发作数日可缓解,但视力已受到影响,如反复发作,可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。因此对急性青光眼发作,必须采取积极抢救措施,甚至争分夺秒,千万不能耽误。

一、引发该病的因素

1、解剖因素

如小角膜,小眼球,常合并远视眼,前房浅、房角窄引起眼压升高。

2、血管神经因素

导致血管舒缩功能失调,造成睫状体水肿、前移而阻塞房角,以及房水分泌过多,后房压力增高,使周边虹膜前移。

3、高褶虹膜型病人

虹膜根部位置偏前,当瞳孔明显散大时,加重了周边虹膜的堆积,与小梁面接触,阻塞房水流出,导致眼压升高。除以上外,情绪激动:精神创伤、过度疲劳、气候突变,暴饮暴等,常为本症的诱因。

二、该病的症状如下

1、病人觉剧烈眼痛及同侧头痛,虹视,视力下降,重者仅留眼前指数或光感,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘,也有腹泻者。

2、有关该病的症状体征

(1)眼压升高,一般在6。6~10。64kpa(50~80mmHg),个别高达13。3kpa以上。由上指压眼球坚硬如石;

(2)角膜水肿;

(3)前房变浅及房角闭塞;

(4)瞳孔散大;

(5)虹膜节段性萎缩;

(6)房水混浊;

(7)混合性充血;

(8)晶体前囊下出现青光眼斑。

3、该病的临床分期

(1)临床前期及先兆期

无任何自觉症状,但前房很浅,青光眼激发试验阳性者,称临床前期。急性发作前的小发作,每次发作多有诱因。常有虹视,眼胀痛,头痛,恶心等症状,经充分休息或睡眠后可缓解称先兆期。

(2)急性发作期

眼压急剧升高,混合性充血,角膜水肿如雾状,前房浅,瞳孔散大,房角闭塞,剧烈头痛,眼胀,视力严重下降甚至失明。

(3)缓解期

急性发作后用苭物治疗或自然缓解者,伴苭48小时之后眼压正常,房角检查大部分重开放,视力部分或完全恢复。此期及时施行周边虹膜切除术,可防止急性发作。

(4)慢性期

急性发作后未经适当治疗,眼压中度升高,房角部分闭塞,晚期可见视野及眼底损害。

(5)绝对期

持续高眼压,导致失明。

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