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哪些人需做青光眼手术?

2013-05-08      仁爱健康网       我很赞同(  

哪些人需要做青光眼手术?中国已有1580万青光眼患者,预计到2020年将有2180万。在我国,青光眼发病率在一般人群中是0.68%,随着年龄的增长,患病率逐渐增高,40岁以上人群患病率超过2%,而65岁以上则达到4%—7%。那么,究竟有哪些人需要做青光眼手术呢?下面,我们一起来看看下文中上海仁爱医院的眼科专家王义主任的回答吧。

需做青光眼手术的人有哪些?

由于青光眼引起的视功能损伤都是不可逆转的,因此一旦诊断明确,就必须终身治疗。

对于早期开角型青光眼患者,局部点眼药治疗是可以的,但对于闭角型青光眼患者,则建议手术治疗为主。

在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好效果。

有些青光眼患者眼压控制不理想或经常反复发作,在检查过程中发现眼底视神经颜色变浅、杯/盘比例变大、视野缺损、光学相干断层扫描视网膜神经纤维层厚度变薄等,说明药物已不能控制眼压,这是应该做手术的指征。

也有很大一部分患者发现青光眼时已不是早期,应尽快手术治疗。

有个别患者对局部降眼压药有过敏或不能长期坚持使用,也可选择手术治疗。

青光眼的手术种类如下

1、滤过性手术最常用的青光眼手术就是小梁切除术滤过手术,就是在眼睛壁上开一个小“天窗”,缓慢地将眼内的房水引流到球结膜下,再回流到静脉血管。引流的多少,决定了眼压的高低,如果引流的多了眼压就下降得多。一般来说,手术成功率在90%左右,大部分患者眼压都可以得到长期的控制。

2、青光眼阀门引流管植入术就是在眼球表面结膜下植入一个引流装置,一端插入眼球内,将房水引流到球结膜下,使眼内的压力降低,这种手术一般适用于疑难病例。

3、虹膜周切术也是疏通眼内循环的。这种手术也可以通过激光手术来完成。主要用于早期闭角型青光眼患者,或是一眼是闭角型青光眼大发作,而另一眼应做虹膜周边切除术作为预防性手术。

4、睫状体光凝或冷冻术通过激光或冷冻的方法,使睫状体萎缩,不再产生房水,这些都适用于视力已丧失的晚期患者,如绝对期青光眼、晚期新生血管性青光眼等。

有关青光眼术后的护理方法

1、术后短期之内,医生每天都要检查,观察前房的深浅、眼压的高低。患者自己注意不要剧烈咳嗽,排便不要太用力,不要持续做低头的事情,因为这些行为容易引起浅前房、前房消失。

2、可以散散步,但是尽量保持安静。不能揉眼睛,这是因为揉搓可能会导致伤口裂开、出血。

3、一周内要避免洗头或洗脸时的水流进眼睛里,一定要保持眼部的清洁,避免不洁的水进到眼里去,这些都会引起感染。

4、要按时点眼药水,一眼做了手术而对侧眼尚未做手术时必需继续点眼药水。

以上所说的就是有关需做青光眼手术的人群,如果您还有什么疑问,可在线咨询我们的专家,专家将会根据您的自身情况为您做出判断,并为您介绍最好的治疗方法,让您早日摆脱疾病的困扰。

此外,上海仁爱医院聚集了来自全国的一批优秀的医疗、护理和管理人才,具有一支经过严格选拔和培训的护士队伍。引进了多项与国际同步的先进设备和技术。先进而全面的医疗设备和规范有序的管理,充分保障了人们的安全和健康

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