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继发于眼部退行性变临床表现

2011-11-07      仁爱健康网       我很赞同(  

下面是上海仁爱医院专家介绍继发性青光眼继发于眼部退行性变的临床表现:

临床表现

1、角膜后壁菱形色素沉着(Krukenbergspindle)

为Krukenberg于1899年首先描述。中央部角后壁有垂直的色素沉着,宽0.5~3.0mm,长2~6mm,中央部色素致密,周边部较稀疏,不典型者可偏于一侧或呈斜行。有些病例为散在性不规则色素沉着。

2、虹膜中周边部色素脱失

CampbeⅡ认为是周边部虹膜与晶状体前小带经常磨擦而使虹膜色素脱失。用后部反光照射法检查可见斑片状虹膜色素缺失,病情重者可呈车辐状,该处可透见从眼底反射出的红光。

3、虹膜和晶状体表面、晶状体韧带、玻璃体前面及小梁网有色素沉着。前房角有大量色素沉着,自Schwalbe线至睫状体带全房角有色素沉着,对应Schlemm管处小梁网内色素最浓厚,呈环形色素带。房角处常有中胚叶组织残存。

4、色素性青光眼

多发生于年轻男性,常伴有近视,我国少见。房角为开角,症状与开角型青光眼相似9病因尚不清楚。有人认为是虹膜色素上皮层的色素不断脱落,阻塞房角而引起房水排出障碍。因小梁内皮有吞噬作用,可以吞噬及运走色素,所以本病有时可自发缓解;但有时色素突然增多,而使眼压骤然升高。有人发现原发性青光眼家族中有患色素性青光眼者:有纺锤状色素沉着者其皮质类固醇试验呈高度反应者也较多,这些似乎说明色素性青光眼与开角型青光眼之间有某种基因关系,可能是开角型青光眼的一种变异。

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