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专家谈斜视需做的检查项目

2013-04-12      仁爱健康网       我很赞同(  

专家谈斜视需做的检查项目。在我们的周围,我们常会遇见这样一种人,他们总是会斜着眼睛去看人或事物,其实他们患的是斜视。斜视一般属于一种眼外肌疾病,它通常是指两眼无法同时注视目标,由于该病的病因较为复杂,因此对于病因尚未明确的患者,还没有十分理想的治疗方法。及时的诊治对于斜视患者来说至关重要,那么,斜视需要做哪些检查项目呢?

斜视临床上的诊断项目如下

1、询问病史

问清患者的年龄,准确的发病时间,发病原因或诱因,斜视发展情况,做过何种治疗,有无家族史。

2、眼外观检查

注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视,有无代偿性头位。

3、视力检查及屈光检查

详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者,以及青少年患者,必须用1%阿托品扩瞳,在调节麻痹后进行屈光检查。

4、遮盖试验

检查者与患者相对而坐,距离为1/2米,取一宽5厘米,长15厘米之硬纸板作为遮盖板,分别检查注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。

5、检查眼球的运动

观察6个主要运动方向,以确定每条眼肌的功能有无异常。

6、斜视角检查法

斜视角分为主斜角和副斜角。健眼固视时,斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时,健眼偏斜的角度称为副斜角。

临床上常用的测量斜视角的方法有以下几种:

(1)角膜反光点位置测定法

可粗略估计斜视度。检查者与患者对坐,在病人面前33厘米处,持一去掉灯罩的电筒,将灯光照在患者的角膜表面,注意角膜上光点的位置。如两眼位置正常,则光反射必位于两眼角膜的中心,如一侧映光点在角膜中央,另一侧映光点偏向角膜鼻侧为外斜视,如偏向角膜颞侧为内斜视。自瞳孔中心至角膜缘连线分成三等分。

(2)同视机检查法

将患者的头额固定,在调整好高低及瞳孔距后,在两眼前各加同时知觉片,健眼镜筒放于“0”位置,然后转动偏斜眼镜筒,使两眼画片重合,此时镜筒所指数即为主觉斜视角。如果交替开关两个镜筒的光源,并移动镜筒至其反光点位于角膜中央,两眼不移动时,此时的度数为他觉斜视角。

(3)三棱镜配合遮眼法

是一种比较准确的斜度测定法。当遮盖注视眼时,斜视眼就朝着注视目标的方向移动。如果在斜视眼前放上度数逐渐增加的三棱镜,那么该眼的复位移动就不再产生,则用以消除复位移动的三棱镜度数就代表了该眼的斜视程度。

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