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后天性麻痹性斜视该如何治疗?

2013-05-06      仁爱健康网       我很赞同(  

后天性麻痹性斜视该如何治疗?据上海仁爱医院的眼科专家王义主任介绍道,1岁以后才发生的麻痹性斜视称为后天性麻痹性斜视。后天性麻痹性斜视病因复杂,主要有神经系统疾病、颅内血管病、肌肉疾病,代谢或内分泌障碍以及外伤等。后天性麻痹性斜视的治疗首先在于去除病因,同时再用药物或物理治疗,大多数患者都能够恢复。那么,后天性麻痹性斜视究竟应该如何治疗呢?接下来,我们一起来咨询下王义主任吧。

后天性麻痹性斜视的治疗方法

1、非手术疗法

(1)病因治疗

针对引起眼外肌麻痹的原因进行治疗。如糖尿病性眼外肌麻痹,应该积极治疗糖尿病;眶骨骨折损伤眼肌,应首先考虑眶骨是否应该复位,减少对受伤的眼外肌的继续损伤。

(2)对症治疗

急性期遮盖单眼解除复视的干扰,同时药物治疗或物理治疗促进肌肉功能的恢复。常用维生素B1、B6、B12和肌苷、ATP等神经能药物口服或注射;活血化瘀的中药和针灸;肉毒杆菌霉素是近年来的新方法,有近期效果。

小角度的麻痹性斜视可用三棱镜眼镜消除复视。手术疗法:对稳定的后天性麻痹性斜视,保守治疗6个月以上,确实无效时考虑手术。

2、手术疗法

对稳定的后天性麻痹性斜视,保守治疗6个月以上,确实无效时考虑手术。

有关儿童后天性麻痹性斜视手术的时机

1、病因清楚,确实排队了来自颅内的压迫原因。

2、病因已受到控制。

3、非手术治疗效果不佳,病情稳定半年以后,可考虑手术治疗。时间太久会发生运动性代偿有肌肉的继发改变。麻痹肌的对抗肌及麻痹肌的配偶肌发生挛缩,给手术增加难度。

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