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小儿斜视

2011-07-14      仁爱健康网       我很赞同(  

斜视,俗称“斜眼”、“斗鸡眼”、“对眼”等。顾名思义,就是眼位置的不正。用医学术语描述则是:眼的视轴发生偏斜,并且不能为双眼的融合机能克服。

有一部分儿童从外观上看象是斜视,其实是由于内眦赘皮、鼻根部扁平造成的假像,不是斜视。

小儿斜视首先是外观的影响,这也是使患者就医的主要动机。更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制。

而大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。

小儿斜视还会影响全身骨骼的发育,如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。

小儿斜视的类型及特点

斜视一般可分为内斜视、外斜视与上下斜视.

(1)内斜视:一般俗称斗鸡眼.眼位向内偏斜.临床上可分为先天性与后天性斜视.在出生至内发生者称之为先天性内斜视.偏斜角度通常很大.后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关.

(2)外斜视:即眼位向偏斜,一般可分为间歇性与持续性外斜视.间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位.有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛.间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视.

(3)上、下斜视:即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形.

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