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斜视早治疗早康复

2012-11-10      仁爱健康网       我很赞同(  

什么是斜视?正常情况下当我们注视正前方时,两个眼球都处于正中位置,而且向各个方向转动时两眼的位置也都是对称的。当注视正前方时一只眼球位于中间,另一只眼球的黑眼珠却偏离正中就称为斜视。这种情况持续存在时就是显性的斜视,有时正常有时出现称为间歇性斜视。斜视又可分为内斜视(俗话说的斗鸡眼)、外斜视(俗称瞟眼)、上斜视、下斜视。间歇性外斜视的患者有可能仅表现出在阳光下喜闭单眼。有些先天垂直斜视的患者可能就表现出歪头视物。

那么斜视究竟是怎么形成的呢?斜视有先天的也有后天的,有些斜视与遗传有关,有些斜视与肌肉发育异常有关,还有些斜视与屈光异常有关。远视患者看近看远都模糊,看近时会产生过度集合而产生内斜视(正常人视近物时都需要使用调节,同时使用集合出现双眼内聚)。近视患者看近时常常不需要调节这就产生集合不足,常引起外斜视。还有些患者由于感冒发烧或者外伤、颅内病变、重症肌无力等使眼睛的一条或多条肌肉出现运动障碍使双眼的眼球运动失去平衡,从而导致斜视。

斜视对眼睛又将产生什么样的影响呢?斜视患者因为双眼位置不对称,在注视物体时可能出现影像干扰,为了看清物体,排除干扰,大脑可能抑制会主动抑制一只眼睛,导致被抑制眼废用,视力减退,而且“变懒”而形成弱视(即戴眼镜也不能矫正至0.9以上的视力)。另一严重的后果就是双眼不能同时注视物体,大脑形成的是单眼所见物像,双眼视觉功能破坏,没有立体觉(立体视与我们的工作学习息息相关,画画、学立体几何、作图等等都需要使用立体视觉)。

斜视治疗的目的不仅仅是为了改善外观,最重要的是提高视力恢复双眼视功能,因此孩子一旦被诊断斜视需要早期治疗,斜视治疗分保守治疗和手术治疗,前者包括戴眼镜,三棱镜,和训练。戴眼镜能矫正者应该定期去医院复查,戴眼镜斜视不能或仅部分矫正者根据视力情况早期手术。对于斜视度数小达不到手术治疗起点但影响功能者可戴三棱镜保护视功能。有些外斜视的患者早期可进行集合训练来进行治疗,训练无效者再择期手术。

一说到手术很多家长会担心,甚至拒绝,事实上斜视手术就是调节肌肉的位置和平衡使眼球回到正常的位置,手术一般没有危险,是眼球外的手术,不会进入眼内,不需要切开眼皮不会影响视力与美容,大多数斜视患者可以一次矫正,即使没能完全矫正也没有任何影响。另外有些家长还担心孩子小在全身麻醉状态下进行手术会不会有危险,会不会影响智力?事实上全麻一般都是比较安全的,麻醉只是让孩子暂时失去知觉,不会影响大脑的发育。

虽然斜视可以治疗,我们还是应该积极预防,合理用眼,养成良好的生活习惯;注意科学的营养膳食,使眼球均衡发育;早期屈光筛查,以减少斜视发病率,防范于未然,让每位儿童都能拥有一双明亮的眼睛。

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