患斜视的儿童不但外观不美,视力不好,还会产生错觉,如不及时给予正确治疗,就会影响孩子将来的工作,学习和生活,矫正前要耐心说服鼓励教孩子学会配合查视力配合治疗。
矫正的程序是:
①检查眼底。
②确定斜视度数。
③散瞳验光。
④确定远视或散光度数。
⑤配戴合适眼镜。
⑥立体镜或同视机训练。
⑦手术治疗。
2岁半到3岁左右的小孩用1%阿托品扩瞳验光,阿托品每日滴3次,共滴3天,使睫状肌充分麻痹后验光。完全矫正远视及散光度数值调节得到放松,并提高视力,从而使调节性内斜的内斜拉可以得到矫正。戴镜3个月后检查视力,如有弱视须及时治疗,治好后再用同视机训练融合力和立体视觉功能,如戴镜3个月后斜视仍有一部分无法矫正,表示为部分调节性内斜,须进行手术治疗,术前要训练治疗弱视,术后训练为眼视觉,并戴镜但度数可适当减低。如戴镜3个月后内斜不能矫正,表示为非调节性内斜,须尽早手术做内斜矫正,如有弱视,术前也要先治疗弱视,术后训练双眼视觉功能。
此外,如斜视发现及治疗过晚(如超过7岁),斜视度较大,戴镜后矫正效果差,双眼视功能较差者,均需在戴眼镜的基础上尽快进行手术矫正治疗。临床观察证实,斜视矫正术做得越晚(如超过10岁)视功能恢复越差。因为完成眼视功能发育的年龄在5-6岁,所以手术最好在学前进行,避免影响眼球及视功能的发育,造成终身弱视,终生痛苦。
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